Ejemplo de rehabilitación de fractura de 1º y 2º metatarsiano
Después de un periodo de larga de inmovilización y uso de bota walker comenzamos la rehabilitación con los objetivos principales de:
➡️ Ganar movilidad y capacidad en todo el complejo articular tobillo pie ( flexión plantar, flexión dorsal, adducion, abducción, eversión, inversión).
➡️ Mantener estabilidad estática sin carga, añadiendo carga de forma progresiva hasta dar paso a mantenernos estables frente a movimientos dinámicos, reactivos y imprevistos
➡️ Reestablecer patrón de marcha y retarle a posiciones locomotoras específicas (empezando por Split stance cerrado), desde variantes sin carga hasta añadir cargas ipsilateral/contralateral, en planos diferentes y con cargas de menor a mayor
➡️ Progresar desde estrategias overcoming (producción de fuerzas, concéntrico dominante, variabilidad de cargas) hasta estrategias yelding (control de perturbaciones, mantener isométricos)
Una vez conseguido esas primeras adaptaciones, buscamos:
➡️ Absorber a una pierna tras producir tanto con la misma extremidad como con la contraria (saltar con misma pierna y/o contraria)
➡️ Someter a la estructura lesionada a mayor estrés de carga (fuerza como coordinación entre hemisferios)
➡️ Pedir a la persona lesionada que busque realizar los movimientos de la manera más explosiva que pueda